四川在線消息 (記者 石小宏)1米58的個子、194斤的體重，嚴重的肥胖問題不僅給楊榕(化名)的生活造成諸多困擾，健康上面也是引發(fā)連串問題——高血壓、2型糖尿病、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征……69歲的她，3月9日在成都市第三人民普外科順利接受完減重手術(shù)，今日即可康復出院。而楊婆婆也成為西南地區(qū)接受減重手術(shù)年齡最大的患者。
胖到膝蓋無法承重 終下決心治療
“其實手術(shù)也不可怕嘛，這下肯定會輕很多!”今日上午，正在做出院準備的楊婆婆一臉輕松，對未來的改變充滿了信心。
不過，現(xiàn)在的這種輕松感來得并不容易，實際上也是經(jīng)歷了好幾年的糾結(jié)。早在很多年前，楊婆婆的體重就開始不斷上漲。對食物沒有特別喜好的她，推測是因為家族基因所致，“我媽媽就比較胖，家里姐妹的體型也都比較圓。”
看著母親的體重一天比一天高，對身體造成的負擔一日比一日重，楊婆婆在國外的女兒提出了手術(shù)治療的方式。不過，這個提議并未被采納。“就是人有點胖嘛，沒必要做個手術(shù)吧。”打從心底里，楊婆婆就不能接受。
之后的幾年時間里，楊婆婆的體重非但沒有降低，反而越來越重，到今年體重已經(jīng)長到了194斤。“明顯感覺有問題了，尤其是左膝蓋在走路時被壓迫的特別明顯。”意識到問題的嚴重，楊婆婆終于下定決心到市三醫(yī)院通過手術(shù)減除多余的重量。
胖出一身毛病 多科組團出手
問題遠比楊婆婆想象的嚴重很多，過重的體重帶來的問題不僅是關(guān)節(jié)受損，檢查出的高血壓、高血糖、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等等問題都跟它有關(guān)。市三醫(yī)院普外科(代謝與減重外科)副主任醫(yī)師劉雁軍表示，楊婆婆已經(jīng)達到重度肥胖的程度，如再不及時通過手術(shù)干預，楊婆婆之后會因為嚴重的血糖、血壓問題引發(fā)全身多臟器損傷，危急生命。
雖然楊婆婆和家人下定決心要接受減重手術(shù)，但查遍文獻資料，都未發(fā)現(xiàn)西南地區(qū)曾對如此高齡的肥胖患者進行手術(shù)治療的先例。如何保證老人的治療安全，成為市三醫(yī)院醫(yī)護人員思考的重點問題。“老人家入院時心肺功能都不好，是手術(shù)最大的難題。”劉雁軍說，針對婆婆的特殊情況，普外科聯(lián)合麻醉科、呼吸科、心內(nèi)科、ICU、康復科、營養(yǎng)科等多個相關(guān)科室共同出手，分別從不同專業(yè)角度出發(fā)對老人的情況進行評估。多科室專家最終一致判斷，楊婆婆具備手術(shù)條件。
正確認知肥胖 切勿忽視體重問題
經(jīng)過一系列術(shù)前嚴密監(jiān)測及術(shù)前健康調(diào)整，楊婆婆于3月9日被送入手術(shù)室正式手術(shù)。經(jīng)過普外科、麻醉科等專家的聯(lián)手配合，最終順利完成。
劉雁軍介紹說，楊婆婆接受的手術(shù)為“袖狀胃切除術(shù)+腸繞道術(shù)”。通過手術(shù)將水袋狀的胃變成細長的香蕉狀，同時切除一部分胃底和胃體的大部分內(nèi)分泌細胞，抑制饑餓感;同時對腸道進行縮短改造。進而達到降低體重，同時控制血糖的目的。
治療是利用腹腔鏡技術(shù)開展的微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)過6天的術(shù)后恢復及監(jiān)測，楊婆婆在今天已經(jīng)可以出院。“年齡不再是這類手術(shù)的絕對禁區(qū)。”他表示，盡管高齡患者相較來說基礎條件會更差一些，但只要能夠達承受手術(shù)、術(shù)后恢復的標準，仍舊可以通過手術(shù)方式減重。專家再次呼吁市民能夠進一步認識肥胖與疾病的關(guān)系，“肥胖絕對不僅僅影響的是外形，還會帶來諸多的健康問題甚至危急生命，千萬不可掉以輕心。”截至目前，在成都市第三人民醫(yī)院普外科接受減重手術(shù)的患者已經(jīng)超過百例，體重最高者超過400余斤。
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