醫(yī)保、衛(wèi)生行政部門繼市級層面建立聯(lián)合投訴電話后，日前又在全市定點醫(yī)院建立聯(lián)合投訴機(jī)制，并向社會公布全市定點醫(yī)院投訴電話，接受和處理市民投訴。

近期，針對市民反映的限量配藥、“假出院”、自費醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重等問題，市人力資源和社會保障局（市醫(yī)保辦）、市衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于保證參保人員醫(yī)保用藥等有關(guān)問題的通知》等文件規(guī)范，要求各醫(yī)保定點醫(yī)院嚴(yán)格按照診療規(guī)范，為參保人員提供合理、有效的醫(yī)療服務(wù)。

《通知》明確規(guī)定，對診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療藥品的慢性病患者，應(yīng)開具2—4周用量。定點醫(yī)院必須根據(jù)診療科目醫(yī)療服務(wù)需要，配備供應(yīng)治療必需的醫(yī)保藥品，并應(yīng)首先選擇使用療效確定、同類藥品中價格低廉的藥品；明確禁止定點醫(yī)院要求不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人自費住院一段時間后重新辦理醫(yī)保入院，讓不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人在不同醫(yī)院之間往返轉(zhuǎn)院，或讓未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的病人辦理出院手續(xù)等行為；定點醫(yī)院應(yīng)保證供應(yīng)并優(yōu)先使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品和項目，不得過度醫(yī)療和濫用藥物，不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫參保人員使用醫(yī)保范圍外的藥品或項目；對確需使用醫(yī)保范圍外的藥品或項目的，應(yīng)事先征得參保人員或其家屬書面簽字同意；嚴(yán)禁以各種名義要求參保人員自費承擔(dān)醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品或項目；對參保人員在醫(yī)院發(fā)生的所有醫(yī)療費用均應(yīng)開具專用收據(jù)，嚴(yán)禁向參保人員開具商業(yè)發(fā)票或要求參保人員到院外自行購買藥品或醫(yī)療器材。

參保人員在診療過程中如遇違規(guī)行為可向相關(guān)定點醫(yī)院投訴，也可直接致電市醫(yī)保、衛(wèi)生聯(lián)合投訴電話33976100。全市各醫(yī)保定點醫(yī)院投訴電話名單可登錄上海市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢。

來源：解放日報 編輯：吳妮