如果你在正常工作或者生活中，受到第三人的傷害而住院，需要大筆醫(yī)療費(fèi)用，而此時(shí)無法確認(rèn)傷害你的第三人，該如何辦？能到哪里獲得“救命錢”？

針對(duì)這個(gè)假設(shè)的問題，省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)出通知，如果因第三人侵權(quán)行為造成傷病，又無法確定第三人的，可以直接申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。

支付對(duì)象

按時(shí)足額繳費(fèi)的參保人

這份通知中明確：醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付的對(duì)象，必須是參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳費(fèi)的職工或者居民（以下簡(jiǎn)稱參保人）。

在參保人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病時(shí)，其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)。對(duì)第三人不支付或無法確定第三人的，屬于第三人責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用，可申請(qǐng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行墊付。超過第三人責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照國家規(guī)定支付。

在提出醫(yī)保基金先行支付的申請(qǐng)時(shí)，需由參保人員或家屬通過法律途徑或者其它途徑，證明第三人拒不支付或確無能力支付醫(yī)療費(fèi)用后，才可申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。對(duì)于無法確定第三人的，可直接申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。

申請(qǐng)時(shí)間

必須在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)提出

省人社廳提醒：先行支付的申請(qǐng)時(shí)間必須在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)提出。提交申請(qǐng)時(shí)，需一并提交所有醫(yī)療費(fèi)用的預(yù)結(jié)算單等資料；屬于刑事傷害的，應(yīng)提供公安部門證明；屬于交通事件的，應(yīng)提供交通管理部門證明；屬于其他第三方責(zé)任造成的，應(yīng)提供主管部門的證明或人民法院的裁定判決書。

對(duì)于經(jīng)審核不符合先行支付條件的，有關(guān)部門將在接到申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)，作出不予先行支付的決定，并書面告知申請(qǐng)人。對(duì)于符合先行支付條件的，則憑相關(guān)票據(jù)等證據(jù)，由申請(qǐng)人在獲得的先行支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金憑據(jù)上簽字確認(rèn)。

醫(yī)保基金先行支付的最高數(shù)額為參保人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的，其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任依法承擔(dān)的部分。

醫(yī)保基金先行支付后，實(shí)行追償制度。對(duì)第三人逾期不償還的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將依法向人民法院提起訴訟。(楊雁)