針灸療法
皮膚針
(一)取穴
主穴：頸椎1～7兩側(cè)、胸椎5～12兩側(cè)。
配穴：額部、頭部、眉弓、神門、足三里、三陰交。
(二)治法 上述部位均取，重點用皮膚針叩刺主穴之兩側(cè)，手法輕度或中度。先從頸椎開始，自上而下叩刺兩遍。然后在胸椎5～12作橫行刺，每橫行部位三針。在穴位表面0.5～1.5厘米范圍內(nèi)按常規(guī)叩刺20～50下。額部橫叩打三行，頭部呈網(wǎng)狀叩打。手法同前。每日或隔日1次，12次為一療程，療程間隔一周。
(三)療效評價
以上法共治療224例，結(jié)果治愈15例，顯效101例，有效102例，無效6例，總有效率為97.4%。病程短者療效好，病程長者療效差[2，3]。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴：心、緣中、神門。
配穴：腎、皮質(zhì)下、陽性反應(yīng)物、內(nèi)分泌、脾。
(二)治法
一般僅取主穴，效不顯時加選配穴。壓物可用王不留行子，綠豆或冰片(預(yù)先制備成米粒大之顆粒)，貼壓于雙側(cè)穴上。然后按壓1分鐘，使耳廓充血發(fā)熱。令患者每日自行按壓耳穴3～5次，睡前必須按壓1次，時間約1～2分鐘。隔日換貼1次，5次為一療程，療程間隔4天。
(三)療效評價
共治398例，結(jié)果臨床痊愈120例，顯效167例，有效93例，無效18例，總有效率95.4%[4～6]。
耳穴埋針
(一)取穴
主穴：心、腎、神門、枕、皮質(zhì)下。
配穴：胃、肝、脾。
(二)治法
主穴均取，效不顯時，酌加配穴。嚴(yán)格消毒耳穴后，將撳釘形皮內(nèi)針埋入，上以膠布固定，令患者每日自行按壓3～4次，以感到輕微疼痛、脹、發(fā)熱為佳。每次一側(cè)耳，雙耳交替。5～7天換埋針1次，2次為一療程。
(三)療效評價
共以埋針法治療191例，結(jié)果臨床痊愈84例，有效84例，無效23例，總有效率為87.9%。臨床對比觀察發(fā)現(xiàn)，其療效優(yōu)于服西藥者，且單側(cè)埋針與雙側(cè)同時埋針療效基本相同[7，8]。
刺血
(一)取穴
主穴：阿是穴。
配穴：內(nèi)中魁。
阿是穴位置：多位于兩耳根之上半部。
內(nèi)中魁穴位置：手中指掌側(cè)正中線，近指側(cè)節(jié)橫紋中點一穴，前后1分各一穴，左右共六穴。
(二)治法
先以耳穴探測儀或探測棒在耳根部仔細(xì)測出敏感點，做好標(biāo)記。常規(guī)消毒后，用消毒彈簧刺針或三棱針迅速點刺，出血如綠豆大。每次只刺一側(cè)，每日或隔日1次，兩耳交替。治療時間以上午或下午為佳，夜晚進行者效果較差。療效不顯者可加刺另一側(cè)之內(nèi)中魁穴。5～7次為一療程。
(三)療效評價
共治254例，顯效150例，有效88例，無效16例，總有效率為93.7%[9]。
體針加敷貼
(一)取穴
主穴：百會、四神聰。
配穴：涌泉。
(二)治法
主穴針剌 。先針百會，向前橫剌1寸，施快速均勻左右捻轉(zhuǎn)手法，持續(xù)2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針48小時。百會起針后，繼針?biāo)纳衤敚蚯皺M剌1寸，以提插手法，輕、快、勻運針2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針24小時。出針后，再針百會如前法。如此，以9天為一療程，療程間隔3天。
配穴，取珍珠粉、朱砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻。每次3g用鮮竹瀝調(diào)成糊狀，均分兩份，集中涂于5cm×5cm大小的醫(yī)用膠布上。于每晚睡前分貼于左右涌泉穴，連續(xù)9天為一療程，療程間隔3天。
(三)療效評價
共治重癥失眠患者168例，痊愈85例，有效69例，無效14例，總有效率91.7%。
神經(jīng)衰弱
秋天里很多中老年人會出現(xiàn)體倦乏力的情況，有些人患上了神經(jīng)衰弱，失眠多夢而且記憶力差。中老年人在秋天不妨服用些刺五加，對治療神經(jīng)衰弱很有好處。刺五加的服用方法有很多，可以取幾片薄片泡水代茶飲，也可以泡酒喝，對于神經(jīng)衰弱嚴(yán)重的病人可以嘗試以下的服用方法，夜交藤30克，五味子15克，合歡皮15克，菌靈芝30克(先熬)，酸棗仁15克，茯神15克，當(dāng)歸15克，熟地15克，刺五加30克，磁石40克，水煎服。 服用一段時間刺五加，可以起到治療失眠、降血壓、增強機體防御能力等作用。 值得注意的是，刺五加原名五加皮，分為刺五加、五加皮、香加皮三種不同藥材，很容易混淆。其中，香加有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨的功效，但該藥有毒，易引起心腎功能損害。另外，陰虛火旺者忌用。
打坐治療
每天睡前打坐半小時，盡量屏除雜念，經(jīng)常練習(xí)在打坐中可達(dá)到忘我的境界。郭沫若曾患過神經(jīng)衰弱，就是用靜坐的方式治好的。
神經(jīng)衰弱治療療效評價
1.治愈：精神癥狀和軀體癥狀消失，自覺良好;能恢復(fù)病前工作能力和生活。
2.好轉(zhuǎn)：精神癥狀和軀體癥狀基本消失;能從事腦力和體力活動。
3.未愈：精神癥狀和軀體癥狀基本無變化。
老年神經(jīng)衰弱的治療方法
老年神經(jīng)衰弱對于老年人的身心健康危害極大，必須采取適當(dāng)措施進行防治。專家提醒，除了進行必要的治療外，老年神經(jīng)衰弱還可通過以下措施進行自我調(diào)整：
(1)提高人的心理素質(zhì)，增強機體的自我防衛(wèi)能力。
(2)保持良好的情緒，培養(yǎng)廣泛的興趣。
(3)注意睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
(4)加強體育鍛煉，要注意勞逸結(jié)合。
最后，專家提醒，老年神經(jīng)衰弱往往表現(xiàn)比較復(fù)雜，并可能伴有其他老年人常見疾病。因此，如果出現(xiàn)老年神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)，一定要盡快咨詢醫(yī)生，請求醫(yī)生的幫助。
并發(fā)癥
病人往往會出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛，植物神經(jīng)功能紊亂，比如稍一緊張就頭痛或說不清的肌肉疼痛，且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹瀉或便秘;女病人還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，男病人則出現(xiàn)陽痿、遺精、早泄等。在睡眠方面，出現(xiàn)各種睡眠障礙也是非常普遍的。
預(yù)防
神經(jīng)衰弱自我調(diào)適
神經(jīng)衰弱患者可從以下幾方面調(diào)整自己：
1、學(xué)會自我調(diào)節(jié)，加強自身修養(yǎng)，以適當(dāng)方式宣泄自己內(nèi)心的不快和抑郁，以解除心理壓抑和精神緊張。家人及周圍的人要努力給其創(chuàng)造一個和諧的環(huán)境，使其生活得輕松、愉快，減少思想負(fù)擔(dān)，有利早期治愈。
2、正確認(rèn)識自己：對自己的身體素質(zhì)、知識才能、社會適應(yīng)力等要有自知之明，盡量避免做一些力所不及的事情，或避免從事不適合自己的體力和精神的活動，好高騖遠(yuǎn)，想入非非，杞人憂天，為了名利和地位而費盡心機都是不好的。
3、 培養(yǎng)豁達(dá)開朗的性格：自己的脾氣、性格一旦形成，一朝一夕是很難改變的。天下無難事，只怕有心人。只要你對培養(yǎng)良好的性格有心有意，良好的性格自然會對你有情有義。
4、提倡顧全大局：遇事要從大事著想，明辨是非。如處理人際關(guān)系時，提倡嚴(yán)于律己，寬以待人，互相理解、體諒，是防止人際關(guān)系緊張的有效方法之一。在處理家庭關(guān)系、同事關(guān)系、鄰里關(guān)系或上下級關(guān)系時，尤應(yīng)如此。
5、善于自我調(diào)節(jié)，有張有弛：對于工作過于緊張。過于繁忙，或?qū)W生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重以及生活壓力很大的人，都有必要自我調(diào)節(jié)，合理安排好工作、學(xué)習(xí)和生活的關(guān)系，做到有張有弛，勞逸結(jié)合，這樣做還能提高工作效率。
神經(jīng)衰弱會不會發(fā)展為精神分裂
有一些患神經(jīng)衰弱的病人向醫(yī)生咨詢：患神經(jīng)衰弱多年，多方求醫(yī)療效不佳，是否會轉(zhuǎn)變成精神分裂癥?醫(yī)生會明確地告之：不會。
心理學(xué)專家指出，神經(jīng)衰弱和精神分裂癥是性質(zhì)完全不同的兩類疾病。二者不僅在臨床表現(xiàn)上有根本區(qū)別，而且其病因、治療方法、藥物應(yīng)用、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等都不相同，在長期的臨床研究和觀察中，沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)衰弱發(fā)展或轉(zhuǎn)變成精神分裂癥。
精神衛(wèi)生專家在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，確有個別精神分裂癥病人早期有“頭昏、頭痛、周身不適、情緒波動、多疑、失眠和記憶力減退”等神經(jīng)衰弱癥狀。但是，精神分裂癥病人與真正的神經(jīng)衰弱有本質(zhì)的不同，前者對自己的疾病并不像后者那樣焦慮與重視，往往聽之任之，缺乏求治的主動性，而且，精神分裂癥病人的情感反應(yīng)明顯減退，對人冷淡、對工作不負(fù)責(zé)任、對親人缺乏應(yīng)有的熱情。有些精神分裂癥病人還表現(xiàn)出奇特的觀念和行為，有令人難以理解的表現(xiàn)等等。
我國藥理學(xué)專家提出，精神分裂癥有難治易復(fù)發(fā)的特點，所以治療要及時、系統(tǒng)和徹底，服藥要按時、按量，堅持不間斷。社會、家庭和醫(yī)生對病人的照顧要耐心、周到、合理。而神經(jīng)衰弱的治療方法比較簡單，除了采用維生素B1和谷維素等藥物治療以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能以外，靜坐對治療神經(jīng)衰弱效果較好，它既可使大腦皮層得到充分的休息，又能使腦細(xì)胞迅速恢復(fù)正常的功能和工作能力。
慢性前列腺炎易導(dǎo)致神經(jīng)衰弱
多數(shù)患上慢性前列腺炎的病人常常有神經(jīng)衰弱癥狀，表現(xiàn)為精神差、記憶力減退、頭昏、失眠、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏等，這是什么原因呢?一位男性科專家解釋，精神因素是誘發(fā)神經(jīng)衰弱的主要原因。
原來，前列腺所處的部位在盆腔深部，這里密布神經(jīng)，來自于前列腺炎的不適癥狀成為一種不良信號，不斷地傳向腦部，這些信號使腦神經(jīng)細(xì)胞長期處于緊張的狀態(tài)中，導(dǎo)致神經(jīng)功能降低。加上不少慢性前列腺病人對自己身上出現(xiàn)的許多癥狀十分緊張，在眾多因素交織影響下，神經(jīng)衰弱等癥狀便接踵而來。
神經(jīng)衰弱和女性月經(jīng)也有關(guān)系
正常婦女，在經(jīng)前期也會有一些生理和心理方面的改變，如乳房腫痛、腰痛、小腹脹、倦怠乏力、情緒急躁、易發(fā)脾氣等。但一般是可以自行控制的。個別婦女癥狀較為嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)上稱為“經(jīng)前期緊張癥”，需要服通知中藥治療，或進行內(nèi)分泌檢查。
女性神經(jīng)衰弱患者，月經(jīng)前期，由于雌激素水平增高，黃體酮缺乏等影響，常可引起性激素間的不平衡，導(dǎo)致水、鈉潴留，從而加重神經(jīng)衰弱的癥狀，如煩悶、焦慮、急躁或悲傷、抑郁、對外界刺激過于敏感等。
從另一個方面來講，神經(jīng)衰弱也可影響月經(jīng)規(guī)律，因為月經(jīng)是由丘腦和垂體控制和調(diào)節(jié)，而丘腦和垂體又受大腦皮質(zhì)的管理。如大腦皮層功能障礙，就可以通過丘腦和垂體使月經(jīng)發(fā)生紊亂。對于這類患者，往往是神經(jīng)衰弱隨月經(jīng)周期變化而起伏，治療上應(yīng)同時兼顧，中醫(yī)治療神經(jīng)衰弱，有時采用疏肝調(diào)經(jīng)的方法，如逍遙散治療神經(jīng)衰弱患者的月經(jīng)失調(diào)，有較滿意的效果。
心理矛盾—神經(jīng)衰弱的患病危機
著名病理學(xué)家杜搏斯教授說過：“最健康的人是那些在婚姻、家庭及工作上能勝任，情緒愉快，充滿如意和滿足情緒的人。如果婚姻波折，在人際關(guān)系方面擺脫不了煩惱，覺得自己事業(yè)和前途渺茫，包袱沉重的人，將有最大的患病危機。”
這種患病危機除可能引起常見的身心疾病如高血壓、胃潰瘍之外，通常還可引起神經(jīng)衰弱。
心理因素是引起神經(jīng)衰弱的重要因素之一，長期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經(jīng)衰弱的易患素質(zhì)，就極有可能致病。 辯證唯物論認(rèn)為世界充滿矛盾，矛盾無時無刻無處不在。人的內(nèi)在心理活動也是處于各種矛盾之中，美好的愿望，生活的要求，崇高的理想，事業(yè)的追求往往受到客觀環(huán)境的限制，當(dāng)這些主觀愿望與客觀事實不相協(xié)調(diào)(不能滿足時)，就產(chǎn)生了心理矛盾，人就可能表現(xiàn)出情緒抑郁、心情不舒、煩躁等。產(chǎn)生心理矛盾的因素通常有：
(1)失戀或婚姻失敗;
(2)考試成績不佳，重大考試落榜;
(3)下崗、失業(yè)，畢業(yè)分配工作崗位不理想;
(4)子女就業(yè)、學(xué)習(xí)等問題;
(5)夫妻分居，性生活不和協(xié);
(6)鄰里關(guān)系不協(xié)調(diào);
(7)退休后生活單調(diào);
(8)精神空虛，終日無所事事，缺乏生活樂趣和動力;
(9)被人歧視、冷落;
(10)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)太重;
(11)生活瑣事與人爭吵。
