持續了16年的罪惡

在16年的工作中，庫侖先后換了10間醫院，足跡遍及兩個州的7個縣，毒殺了40名病人。

庫侖已經承認，他在16年看護生涯里，通過使用致命的藥物(通常都是強心劑地高辛)，在新澤西和賓夕法尼亞兩個州的7個縣的10個醫院和看護點謀殺了差不多40名病人。2003年被捕時，他跟當局說，他謀殺的都是“生命垂?！钡牟∪?，并稱他的行為是讓病人安樂死。然而，根據調查，被他害死的病人很多都不是危重病人。受害人中年齡最少的只有21歲。

由于他的罪惡行動受到質疑，他先后被五家醫療機構解雇，并從另外兩間辭職。但每次，他都能再找到一份工作，部分原因是相關的醫療機構因為怕被起訴而未將他們的懷疑透露給其它醫療機構。

被庫侖毒殺的很多病人在死亡時都沒有被認為是謀殺，因為很多受害者都是老人或百病纏身。直到一間醫療中心發現死亡的病人體內強心劑高得很不正常后，事情才暴露，并最終導致了庫侖的被捕。

由于庫侖記得不清以及醫療記錄的不準確(有些記錄甚至已經被毀掉)，當局并沒有確認所有的受害人。案發后，庫侖工作過的醫療機構由于工作失察已經收到了20多宗訴訟。