保險給客戶帶來的是一份保障，也是一種服務,保險的價值通過保險貼心服務來體現。然而，青島市民孫維玲在理賠時卻沒有享受到貼心的服務，而是生了一肚子氣。
4日，孫維玲的兒子徐先生接受經濟導報記者采訪時表示，2005年孫維玲在中國人壽青島分公司購買了一份康寧定期保險(990元)，同時購買了一份附加住院醫療保險(270元)。今年因孫維玲住院花費了不少錢，但在向保險公司理賠時卻被告知，該附加險已經在2010年被保險公司單方面終止了，理由是此前理賠時超過上限。“終止沒什么問題，但問題是保險公司應該書面通知我們。”
徐先生在向保險公司討要說法時，保險公司將拒保未通知到當事人的責任全部推給了已經離職的業務員，讓徐先生找已經離職的業務員要說法。“這明顯是在推卸責任，離職的業務員已經不是保險公司的員工，因此根本無法代表保險公司。”
理賠被拒
徐先生告訴導報記者，孫維玲在2005年通過名叫林淑美的代理人購買了中國人壽的一份康寧定期保險，同時還購買了一份附加住院醫療保險。
“一直以來都按時繳納保費，從未拖欠過。”徐先生介紹說，“今年因為感冒發燒住院，花費了不少錢，雖然通過社保報銷了一部分，還有2000元左右的費用需要向保險公司索賠。”
據導報記者了解，此前因為感冒發燒孫維玲兩次住院，出院后都順利向保險公司索賠。2007年4月份，孫維玲因為住院，保險公司賠付了1850.96元。2010年，孫維玲再次住院，保險公司也理賠了3857元，但工作人員表示，此賠付已經達到賠付上限。
這次徐先生輕車熟路再次向保險公司理賠時卻被告知，該附加險已經在2010年被保險公司單方面終止了。“當時保險公司出具的理由是，此險種是給健康人投的，投保人查出有慢性氣管炎，不再符合該附加險的條件，因此拒保。”
徐先生提供的繳費清單顯示，從2005年開始，孫維玲每年4月份都通過銀行繳納1260元的保費，從2010年開始，繳費方式改為銀行卡轉賬，同時保費只交990元的康寧定期保險，而270元的附加險的保費不再劃轉。
一家壽險公司濟南分公司的辦公室主任接受導報記者采訪時表示，如果賠付已達上限或不符合附加險種的相關條件，保險公司有權單獨拒保，但是必須通知到當事人才行。
中國人壽被指推卸責任
按照徐先生的說法，被拒保也沒什么問題，但為什么不通知當事人呢？“直到現在我們也未見到有任何書面通知，更不要說簽字認可了。”
對此，保險公司給徐先生的答復是，有可能業務人員未送到，讓徐先生找業務員問，而業務員早已辭職。隨后的溝通中，保險公司表示當時把確認簽字的通知單給了一名叫“徐興波”的業務人員，讓徐先生找業務員要說法。徐先生稱，中國人壽總是把責任推給已經離職的業務員。
對此徐先生認為，他不應該和已經離職的業務員溝通。“首先是業務員已經離職不再是保險公司的員工，離職的業務員根本無法解決問題，而且保險公司出錯，不能都推到已經離職的業務員身上。”
“按照規定，拒保應該讓當事人簽字留檔才對，但就是這個簡單的流程，保險公司的人都不敢說‘是’。”
5日，導報記者多次聯系中國人壽保險公司青島分公司，但對方稱該事情已有專人負責解決，同時讓導報記者留下電話號碼，表示會有專人聯系，但直到發稿時為止，導報記者尚未接到中國人壽保險公司青島分公司的任何電話。
