但相左的意見也旗幟鮮明。某醫改專家向本報表示：“如公立醫院改革‘管辦分開’這個核心問題不解決，說什么都是白搭。”

幾十年來，對中國公立醫院的癥結，業內習慣將其歸因于“管辦不分”——管理權在衛生系統，經營權也在衛生系統——一個城市最大的中心醫院院長往往同時是該地衛生局局長或副局長。“冀望他們主動交出醫院這部分職能，如沒有強制性政策，不可能推動。”前述專家指出。

在民營醫院相對集中的福建地區，當地某醫療集團董事長接受本報采訪時就表示，現在民營醫院的發展頻頻遭遇“土政策”包圍——在科室設置上考核很困難，長期批復不下來，民營醫院稅收按營利性醫院繳納，不享受公立醫院的稅收減免，拿不到醫保定點、醫護人員職稱評定等，“雖然新醫改提出了鼓勵社會資本辦醫院，但現在和之前沒任何不同。”他們醫院的腫瘤放射治療已開展20多年，但因為該治療特別依賴相關診療設備，而按衛生部規定，購置大型醫療設備需由當地衛生行政部門審批核準。他們從2006年開始就申請購置這個設備，至今未批復，而從未開展過此類手術的當地一家中醫院，提出申請不久就被批準——按人口配備比例，當地只適于購置一臺這種設備，這就意味著，當地公立醫院獲得了唯一設備配置權。

在難以解決的待遇差別下，許多民營醫院或選擇專科治療方向，或定位高端，避開與公立醫院正面較量。

但面對社會醫療成本的急速上漲以及新醫改向基層釋放的市場需求，很多醫院對公立醫院占據的市場也并非沒有想法。美中互利（CHDX.NASDAQ）近日就表示，旗下醫院品牌“和睦家”將很可能借復地地產拓展其醫院項目，并與復星醫藥在醫療器械及醫療服務領域展開合作。

來源：東方網 編輯：馬原