■ 病例解讀

在外企工作的胡先生經常感到胃部不舒服。起初，他以為是自己經常加班，工作勞累所致。但最近一段時間，常常覺得燒心、冒酸水。胡先生找出家里的胃藥，可吃了幾天，癥狀還是沒有改善。萬不得已，胡先生走進醫院，經過消化科醫生的仔細詢問，他才知道自己得了胃食管反流病。

據世界健康管理聯盟的統計數字顯示，進入21世紀后，有兩種胃病卻越來越多，一是胃炎，另一個是胃食管反流病。這兩種病都跟現代人精神壓力大和飲食不規律有關。隨著年末臨近，都市白領的胃病更是頻發。

■ 專家解讀

冬季易發作 看病走錯門

進入冬季，北方寒冷干燥，這也是胃腸道疾病多發的季節。許多人在這個季節里會出現“燒心”或“反酸”等癥狀，又或者發生不明原因的慢性咳嗽或咽炎，那么你很有可能患上了胃食管反流病。

“胃食管反流病雖然是常見的、高發的慢性病，但是誤診和漏診率都很高。” 上海瑞金醫院消化科主任醫師袁耀宗教授說，很多老百姓不清楚這個病，結果走了很多彎路，花了冤枉錢。

袁耀宗介紹說：“日前，全國做了一個‘2011年胃食管反流病關愛行動’調查，從6個城市的兩萬多例樣本中發現，很多胃食管反流病患者是從呼吸、心血管、耳鼻喉科等科室轉來。”袁耀宗解釋，患者走錯門診，就是因為癥狀不典型，胃食管反流的毛病很善于“偽裝”。

“胃食管反流病在各個年齡段都可能發生，大家都需要重視。”中國醫師協會消化醫師分會會長，北京協和醫院消化內科主任錢家鳴教授提醒，冬季本身就是胃食管反流病的高發季，再加上已到年底，很多單位是沖業績的時候，工作壓力也很大，這些都容易誘發胃食管反流病。

莫把胃食管反流病當作心絞痛中國醫師協會消化醫師分會名譽會長，北京大學第一醫院消化科劉新光教授介紹說，食管里的東西應該往胃里去，如果胃內容物回到食管就會有問題，出現燒心、反酸等癥狀，而并發食管狹窄以及食管腺癌的潛在風險將會增高。但人們對這種胃食管反流病認識上存在誤區，往往當作慢性胃炎甚至心臟病來治。

胃食管反流病主要癥狀有燒心、胸痛、吞咽困難、反胃等，嚴重者可因食管黏膜糜爛而出血，少數患者可出現咳嗽、哮喘等消化道以外癥狀。由于食管部位靠近心臟，其胸痛特點與心絞痛極為相似，容易混淆，因此有不少食管反流病患者被誤診為冠心病、心絞痛，長期按冠心病、心絞痛治療無效。

兩種疾病鑒別要點在于：胃食管反流病的胸痛表現為胸骨后或胸骨下燒灼痛、刺痛，也可以為鈍痛，其發作與進食、體力活動、體位如臥位和彎腰等有關，進食牛乳、飲水、制酸劑等可緩解。而心絞痛多在夜間發病，勞累后加重，進食后不能緩解，體位對病情影響小，服用擴血管藥物，如消心痛、硝酸甘油等明顯有效。

專家提醒說，無論哪種疾病，一旦發生應立即到正規醫院治療，以免發生危險。