意識淡泊免費婚檢遇“冷”　防線退守孕檢也難“熱”

為遏制婚檢率急劇下降,2004年開始許多省市推出免費婚檢。但這一政策并沒有挽住“狂瀾”,甚至在一些地區(qū)還遭到“冷遇”。如北京免費婚檢后仍以7%居全國倒數(shù)第一。

“免費婚檢不能起到撬動婚前保健服務(wù)的杠桿作用,特別在城市。”衛(wèi)生部婦社司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,心理學(xué)調(diào)研表明,基于人們害怕隱私暴露的心理,自愿進(jìn)行婚前保健比例達(dá)到40%-60%就算理想。

“婚檢率低更多是意識問題。”北京市衛(wèi)生局婦幼與精神衛(wèi)生處處長呂璠說,由于婚前保健服務(wù)對象主要是青年人,他們往往對自身健康狀況關(guān)注不夠,容易忽視疾病;還有人怕自己某些疾病暴露后,會失去對方,因而逃避婚檢。

北京市衛(wèi)生局的調(diào)查表明,認(rèn)為婚前保健不是婚姻登記必要程序,沒必要做的占86.77%;認(rèn)為檢查耽誤時間、不方便的占27%;僅有13.75%的人認(rèn)為會增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

近年來,我國建立健全婚檢、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查　“三道防線”。作為預(yù)防出生缺陷更直接、更有針對性的孕檢,能否替代婚檢成為第一道防線?對此,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院孕前咨詢門診專家韓秀君表示:“防線不能退守,目前我國孕前檢查率還很低。就算是強(qiáng)制孕檢,因為懷孕的隨機(jī)性大,沒有明確的關(guān)口和抓手,其相對強(qiáng)制婚檢可操作性更弱,因此更難普及。”

海南省衛(wèi)生廳婦社處處長吳桂珠說,孕檢的目標(biāo)很單一,就是為了生一個健康的寶寶。而婚檢內(nèi)容更豐富。“婚前保健除預(yù)防疾病和出生缺陷,更側(cè)重使雙方相互了解彼此的生殖健康狀況,為和諧家庭生活及孕育健康后代打下基礎(chǔ)。”

衛(wèi)生部婦社司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將出生缺陷和傳染病預(yù)防關(guān)口前移至婚前保健是預(yù)防性傳播疾病、減少遺傳病延續(xù)的最重要措施。婚前保健應(yīng)當(dāng)包括孕前保健的內(nèi)容,而孕前保健不能替代婚前保健。

婚檢沒有“回頭路”　提高出生人口素質(zhì)路在何方

近年來,恢復(fù)強(qiáng)制婚檢呼聲不斷。對此,北京市衛(wèi)生局婦幼處副處長郗淑艷說:“恢復(fù)強(qiáng)制婚檢,這是走回頭路,行不通。”

面對居高不下的出生缺陷率,如何提高出生人口素質(zhì)?調(diào)查顯示,造成出生缺陷除環(huán)境因素外,90%左右與遺傳有關(guān)。因此,受訪的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,婚檢有必要恢復(fù),但不是從行政上恢復(fù)強(qiáng)制婚檢,而是用各種政策引導(dǎo)和鼓勵人們自覺選擇婚檢,恢復(fù)人們的婚檢意識。

“不管從家庭責(zé)任角度,還是社會責(zé)任角度來說,婚檢都應(yīng)該成為人們的一種自覺行為。”業(yè)內(nèi)人士指出,一方面加大宣傳力度,讓老百姓認(rèn)識到婚檢的必要性;同時提高婚前保健服務(wù)質(zhì)量,通過提供免費的、便利的、人性化的服務(wù),使人們覺得婚檢物有所值。

任愛國指出,隨著人們性觀念、婚姻觀念及生育觀念的變化,未婚先孕、婚前同居、婚前人工流產(chǎn)現(xiàn)象的增加以及婚后長時間不打算懷孕婦女的增多,婚檢顯然對保障這些人群以及生育第二胎的母嬰健康存在不足。因此,為更有效預(yù)防出生缺陷,在加強(qiáng)婚檢的同時,還應(yīng)提倡孕前保健。

“預(yù)防出生缺陷三道防線都不能松。”衛(wèi)生部婦社司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示將會針對三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)一步加大投入,同時建議各級政府對婚前保健提供經(jīng)費支持和政策保障,對目標(biāo)人群實施婚檢補助或免費政策。(記者周婷玉、王暉余、李亞紅、黃深鋼)