昨天，由復(fù)旦大學(xué)領(lǐng)銜的健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心首次發(fā)布的《我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)預(yù)測(cè)及治理研究》報(bào)告顯示：如果在現(xiàn)有的政策氛圍不變的條件下，未來(lái)5年內(nèi)，我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)將呈現(xiàn)惡化的態(tài)勢(shì)。預(yù)計(jì)2015年我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年度增長(zhǎng)率為14.33%—18.24%，明顯高于我國(guó)人均GDP8.97%的粗增長(zhǎng)率（2013年值）。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用將依然保持12.08%—18.16%的年均增速，其增速將明顯高于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，且會(huì)加重目前存在的社會(huì)問(wèn)題。

健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心首席戰(zhàn)略科學(xué)家、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院郝模教授表示，經(jīng)過(guò)聯(lián)合攻關(guān)，專家們找到了“看病貴”的根源，還找到了三條根治的途徑，如果采用科學(xué)模型對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行調(diào)控，可以解決現(xiàn)在突出的醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的矛盾。

“總額預(yù)算+完善政府籌資”。即在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，通過(guò)完善財(cái)政籌資職能來(lái)達(dá)成目的。明確財(cái)政補(bǔ)助額，直接增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)凈收入，使之在總額預(yù)算下，消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)“多開藥、多做檢查”的依賴，顯著降低醫(yī)療費(fèi)用。

“總額預(yù)算+合理化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”。即在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，仍然保留現(xiàn)行的按項(xiàng)目付費(fèi)，通過(guò)使現(xiàn)行扭曲的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理化來(lái)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

“總額預(yù)算+按服務(wù)單元付費(fèi)”。是在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，直接變按項(xiàng)目付費(fèi)為按服務(wù)單元付費(fèi)。

據(jù)介紹，1993年上海市在全國(guó)率先實(shí)施“總額預(yù)算+合理化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的改革方案，兩年內(nèi)節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用34億，實(shí)施10年、15年時(shí)分別節(jié)約總費(fèi)用238億元、471億元。