產(chǎn)婦多、醫(yī)生少

醫(yī)院也有苦衷

很多孕產(chǎn)婦覺得醫(yī)院是在拿建檔這件事“卡”她們，其實(shí)這對(duì)醫(yī)院來說，真是逼不得已的選擇。

北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任楊慧霞教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者：“建檔難的問題，是隨著到大醫(yī)院看病的孕產(chǎn)婦越來越多而變得突出的。”面對(duì)一日多過一日的患者，醫(yī)院不得不根據(jù)自己的床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)等醫(yī)療資源，提前做好安排，否則勢(shì)必影響正常的診療秩序和疑難危重病人的及時(shí)診治。

張為遠(yuǎn)，中華婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員、北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師。至今仍一周出兩次門診的他，對(duì)孕產(chǎn)婦們的擁擠與辛苦了然于胸，然而卻只能用“無奈”兩個(gè)字表達(dá)自己的心情。“按北京婦產(chǎn)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療資源，每個(gè)月接受800—900名孕產(chǎn)婦建檔，再加上100—200名危急重癥孕產(chǎn)婦，建檔量在1000人左右是比較合適的。”但目前產(chǎn)科一天的門診量就達(dá)到了900人上下，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)院的承受限度。張為遠(yuǎn)表示，北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科已經(jīng)想盡了辦法解決這個(gè)問題，將病床數(shù)從187張?jiān)黾拥搅?20張左右。

既然醫(yī)療資源少，為什么不能多設(shè)床位、多招聘醫(yī)生緩解孕產(chǎn)婦就診難？北京婦產(chǎn)醫(yī)院宣傳科巢偉說，資源的擴(kuò)大永遠(yuǎn)趕不上患者數(shù)量的增加，這是問題的關(guān)鍵所在。在這種情況下，北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張震宇表示：“龐大的患者數(shù)量讓醫(yī)院和醫(yī)生都不堪重負(fù)，不少醫(yī)生無法承受婦產(chǎn)科繁重的勞動(dòng)與精神壓力，選擇調(diào)崗或辭職，產(chǎn)科醫(yī)師隊(duì)伍發(fā)展的萎縮狀態(tài)短期內(nèi)沒有逆轉(zhuǎn)表現(xiàn)。”

在孕產(chǎn)婦抱怨自己建檔難、排長(zhǎng)隊(duì)、“等候3小時(shí)、看病3分鐘”的背后，產(chǎn)科大夫超負(fù)荷的勞動(dòng)則很少有人關(guān)注。2月14日，記者跟隨北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任于松出了次門診，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的工作時(shí)間之長(zhǎng)、強(qiáng)度之大令人難以想象。

2月14日中午12時(shí)50分，十多個(gè)孕婦和家屬組成的一道“人墻”，將于松嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地圍在北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科門診二診室里。護(hù)士在診室門口隔著“人墻”大聲喊道：“主任！您別著急！下午門診大夫來了，我安排她到別的屋！”說完她轉(zhuǎn)身對(duì)坐在走廊候診的孕產(chǎn)婦問道：“請(qǐng)看于大夫門診的舉下手。”這時(shí)一下子齊刷刷舉起來10只手。于松這天上午的門診，足足看了83個(gè)號(hào)，其中光加號(hào)就有43個(gè)，比正常掛號(hào)的還要多。

下午兩點(diǎn)結(jié)束門診時(shí)，記者問于松什么感覺？她抿了抿干澀的嘴唇笑著回答：“說實(shí)話，真是又累又餓。”從早上8時(shí)20分走進(jìn)診室到下午2點(diǎn)離開，整整6個(gè)小時(shí)沒吃沒喝、沒上一趟廁所。而此時(shí)，還有一臺(tái)手術(shù)在病房等著她……