從1985年我國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病人至今已有近三十年時(shí)間,經(jīng)歷了傳入、擴(kuò)散和快速增長(zhǎng)的過程,艾滋病雖然對(duì)公眾來說并不陌生,但種種關(guān)于艾滋病的誤解和偏見仍然存在。

“艾滋病讓人害怕,是一種很臟的病?！北本┦忻窭钕壬f?！澳悄闩率裁?”記者問,“不知道,反正心里就是接受不了。”他答道。

“如果你在公交車上說自己有艾滋病,立刻會(huì)跑掉半車人。”北京“愛心家園”志愿者小輝說,盡管艾滋病防治知識(shí)不斷普及,但很多人還十分懼怕感染者。

同時(shí),更多人還在潛意識(shí)里把艾滋病和道德敗壞畫等號(hào),殊不知很多感染者是因輸血等間接方式感染,本身也是受害者,背后是復(fù)雜的社會(huì)問題?！叭绾螌?duì)待艾滋病感染者,這與他的病因無關(guān)。”

跟糖尿病、癌癥等常見病一樣,艾滋病至今仍屬人類無法完全治愈的范疇,但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,對(duì)艾滋病的根本認(rèn)識(shí)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變。中國(guó)疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友說,艾滋病已從“世紀(jì)瘟疫”轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N慢性傳染病。實(shí)踐證明,艾滋病與糖尿病、高血壓一樣,可防可控可治,科學(xué)合理用藥可大幅降低傳染性,患者可以活到預(yù)期壽命。

一項(xiàng)臨床試驗(yàn)證明了這種說法。衛(wèi)生部艾滋病臨床專家工作組組長(zhǎng)張福杰介紹說,試驗(yàn)表明,如果晚期接受治療,病患者可以多活14年,而如果早期發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)持治療,可以多活40年。這大大超出癌癥的預(yù)期壽命,所以艾滋病不可怕,可怕的是不去檢測(cè)不去治療。

參與中國(guó)艾滋病感染者生存狀況專題調(diào)研的中國(guó)人民大學(xué)教授潘綏銘認(rèn)為,人格尊嚴(yán)是生命保障的前提,艾滋病人也應(yīng)享有人格尊嚴(yán),摘下道德評(píng)判的“有色眼鏡”,用科學(xué)的素養(yǎng)和平等的態(tài)度對(duì)待這一群體,這是一個(gè)社會(huì)文明成熟的標(biāo)志。

拓展醫(yī)療渠道:定點(diǎn)醫(yī)院只是過渡,最終讓所有艾滋病感染者平等就醫(yī)

此前,天津艾滋病感染者小峰被兩家醫(yī)院拒診,而后向第三家醫(yī)院隱瞞病情才得到手術(shù)。事件經(jīng)輿論曝光后,推諉病人的醫(yī)院遭到衛(wèi)生部門的查處。但這一事件引發(fā)的爭(zhēng)議仍在持續(xù)。

江蘇南京艾滋病感染者小郭坦言,去醫(yī)院看病多數(shù)時(shí)間都要隱瞞身份,“知道這樣不好,但我沒辦法”。他說,一次去醫(yī)院看感冒,護(hù)士不敢給我抽血,還當(dāng)著我的面,把我碰過的東西全部進(jìn)行消毒,我感到很屈辱。

“個(gè)別醫(yī)護(hù)人員的違法行為加劇了公眾的恐慌。”清華大學(xué)當(dāng)代中國(guó)研究中心教授李楯說,艾滋病防治條例保障了感染者平等就醫(yī)的權(quán)利,非無法可依,關(guān)鍵是要做到違法必究,不再讓“歧視”變成一種“情有可原”。

李楯最近就艾滋病感染者就醫(yī)權(quán)和醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露等問題致信衛(wèi)生部,要求公布對(duì)推諉拒治查處結(jié)果以警示業(yè)內(nèi),同時(shí)建議開展標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)培訓(xùn)、制定賠償措施,降低醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)最早開展艾滋病治療的北京佑安醫(yī)院,每年要接治艾滋病感染者數(shù)千例。北京佑安醫(yī)院感染科護(hù)士長(zhǎng)福燕說,即使拒絕了感染者,仍有窗口期內(nèi)血檢無法驗(yàn)出的問題,關(guān)鍵要做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),視每個(gè)患者的血液為感染血液,終身堅(jiān)持職業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)遠(yuǎn)離職業(yè)暴露危害,其他患者更無需擔(dān)心會(huì)被院內(nèi)污染。

福燕說,當(dāng)前最突出的問題是,很多人要“長(zhǎng)期帶毒健康生存”,定點(diǎn)醫(yī)院無法滿足艾滋病感染者全部需求,例如心臟、腦外、眼科等,包括大手術(shù)。

對(duì)此,衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處副處長(zhǎng)付文豪最新回應(yīng)稱,定點(diǎn)醫(yī)院是當(dāng)前條件不充足時(shí)期的過渡管理策略,最終將實(shí)現(xiàn)艾滋病感染者在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能享受安全有效的服務(wù)?！澳壳笆芗夹g(shù)水平、資源分布等因素限制,管理、監(jiān)管難度大。隨著社會(huì)公眾的認(rèn)知水平、醫(yī)療技術(shù)的提升,醫(yī)療資源的豐富均衡,將適時(shí)做出調(diào)整。”

突破發(fā)展困境:保險(xiǎn)剔除歧視條款 就業(yè)呼喚平等待遇

在艱難維持生存的同時(shí),艾滋病感染者群體的發(fā)展權(quán)益越來越受到關(guān)注。11月26日,江西艾滋病感染者小齊將進(jìn)賢縣教體局告上法庭,他因報(bào)考教師崗位查出感染艾滋病毒被拒錄,艾滋病感染者就業(yè)歧視維權(quán)呼聲漸高。

按照艾滋病防治條例規(guī)定,艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。衛(wèi)生部疾控局副巡視員孫新華在接受記者采訪時(shí)說,艾滋病人今日遭遇的就業(yè)困境就是昔日乙肝患者面臨的尷尬。

同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)將艾滋病感染者列為免賠條款,長(zhǎng)期以來也是保險(xiǎn)行業(yè)的“潛規(guī)則”。孫新華說,值得欣慰的是,保險(xiǎn)歧視條款已經(jīng)開始打破?！拔覀円褏f(xié)商保險(xiǎn)監(jiān)管部門,要求保險(xiǎn)公司撤掉這一條款,但有保險(xiǎn)公司還是沒落實(shí)?！?/p>

據(jù)了解,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)已下發(fā)《關(guān)于推薦使用〈人身保險(xiǎn)產(chǎn)品條款部分條目示范寫法〉的通知》,明確要求保險(xiǎn)公司在人身保險(xiǎn)產(chǎn)品中要剔除“被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病”的除外責(zé)任條款。這表明保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)感染者采取無差別對(duì)待原則。中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,消除艾滋歧視條款,各方仍在不斷努力推進(jìn)。

“無論是保險(xiǎn)免賠還是就業(yè)歧視,都折射出艾滋病感染者的發(fā)展困境?！卑┕姘滩》蔁峋€律師劉巍說,尤其公務(wù)員錄用等方面將艾滋病感染者排除在外,負(fù)面示范不可小視,傳遞平等的正能量,才能使感染者加強(qiáng)自我管理,科學(xué)治療。

專家表示,艾滋病更像一面鏡子,它映射出我們社會(huì)文化中的不合理現(xiàn)狀。消除歧視,科學(xué)應(yīng)對(duì),是全社會(huì)義不容辭的責(zé)任和使命。