“上海醫改”十項重點工作看點解讀

醫藥衛生體制改革事關千家萬戶幸福，是重大社會民生問題。上海醫改《實施意見（征求意見稿）》、《實施方案（征求意見稿）》等兩個文件的制定從理念到政策措施既基于國家要求，又高于國家要求。在堅持為人民群眾健康服務的宗旨上，遵循醫藥衛生發展規律，同時考慮上海作為我國特大型城市所面臨的老齡化、城市化、多元化等實際情況。

醫藥衛生體制改革是艱巨而長期的任務，需要分階段有重點地推進。《近期重點實施方案》立足當前、突出重點，按照國家確定的近期五項重點工作和上海市實際情況，明確了上海市2011年-2012年的十項重點工作，力求解決當前的突出問題，為逐步實現改革長遠目標奠定基礎。

重點一：人人享有基本公共衛生服務

上海市的基本公共衛生服務項目在國家21項的基礎上再增加21項，共42項。重大公共衛生服務項目在國家9個項目的基礎上增加3項，即增加新生兒疾病篩查、社區居民大腸癌篩查、60歲以上老人接種肺炎疫苗三個項目。2011年起按常住人口標準，各區縣人均基本公共衛生服務經費標準應高于50元。實施第三輪公共衛生體系建設三年行動計劃，進一步完善公共衛生體系。

【看點】方案打破戶籍限制，強調“常住人口”——上海醫改的目標受益人群，是包含戶籍人口和常住人口在內的“所有居民”。加強慢性非傳染性疾病預防控制、全民健康促進與健康教育、婦幼衛生、學校衛生、公共衛生應急保障、食品安全保障、職業病綜合防治等工作。

重點二：基本醫療保障制度全覆蓋

職工醫保、居民醫保、新農合統籌基金最高支付限額分別提高到職工年平均工資、城鎮居民人均可支配收入、農民人均純收入的6倍以上。職工醫保統籌基金最高支付限額從7萬元提高到28萬元。居民醫保和新農合住院費用平均報銷比例達到70%左右。

【看點】完善醫療救助制度，調整醫療救助的低收入標準，取消低收入家庭的醫療救助病種限制，在關注“收入型”貧困的基礎上，制定因病致貧“支出型”貧困人群的醫療救助政策，保障“重大病”。